疫学：血管性頭痛症候群の1種。これまでは20～40代男性が80％程度を占めると考えられてきたが、現在では女性患者も増加している。発生頻度はマチマチで、1日数回でるケースもあれば、1年に数回程度のケースもある。週2回以上の発作が2年以上続く場合は、慢性群発頭痛と呼ばれる。遺伝性は不明。罹患率は10万人に1人程度で、慢性頭痛の部類では最も患者数が少ない。前駆症状なく突然発生し、一側の眼窩または眼窩周囲、側頭部にかけて突き刺すような、またはえぐられるような激痛が見られる。一般的に15分～数時間程度持続する。結膜充血、流涙、顔面部の発汗、鼻閉、鼻汁などの自律神経症状、眼瞼下垂（ホルネル症候群）などを併発する。
原因：不明。飲酒、ストレス、血管拡張薬、ヒスタミン、発熱、寝不足、慢性疲労などが誘因とされる。血管性頭痛であることは確定している。
注意点：下垂体腫瘍との鑑別が必要。
一般的な治療法：薬物療法が主となる。初期には予防薬として、頭蓋内血管を選択的に収縮させるセロトニン薬、炭酸リチウム、Caチャンネルブロッカー（Ca拮抗薬、ベラパミルなど）、副腎皮質ステロイド（プレドニゾロンなど）などが処方されることが多い。発作時は酸素吸入（マスクで純酸素7-10L／分を15分間程度）が有効、エルゴタミンや鎮痛薬は無効とされる。
当院の治療法：基本的には偏頭痛の治療法と同じですが、患者は過度のストレスや過緊張などによって顎関節周辺の筋肉や頸部、背上部にかけての慢性的な筋収縮が見られることが多いです。そのため、仰臥位と伏臥位、2コマ1セットで上半身全体に刺鍼します。基本的には仰臥位と伏臥位の治療日を分けた方が、刺鍼後のダメージが少なく、回復効率が良いようです。数回の施術で、頭痛の程度や頻度は明らかに減少するケースが多いですが、突如発生する頭痛は完全に無くならないケースも稀にあります。自律神経症状が特徴的な頭痛ですので、生活環境や仕事などの環境因子が強くストレスとして影響していると推察され、生活環境が変化しない限り、完治が見込めない場合もあります。特に、ストレスによる顎関節症（食いしばり、歯ぎしり）がある場合は、斜角筋や胸鎖乳突筋が収縮したり、交感神経が優位になって、自律神経に異常を来すことがあるため、顎への刺鍼も有効です。もちろん、当院の鍼治療で完治したケースもありますが、最も難治な頭痛であることは事実です。多くの患者は群発頭痛特有の激烈な痛みを経験すると、その痛みの恐怖と、それがいつ起こるか予測できない恐怖から、薬から離脱できないことが良くあります。それゆえ、群発頭痛の罹患年数が長ければ長いほど、環境因子によるストレスと薬の副作用が絡み合い、一筋縄では完治させることができなくなってくるようです。ちなみに、片頭痛と同様、鍼治療後に血流が改善すると、一時的に好転反応的な中程度の頭痛が出ることがあります。
＊頭部のコリや眼精疲労、眼の奥のコリ、眼の奥の痛み、ドライアイ、眼のかゆみ、まぶたの痙攣、抜け毛、白髪なども、基本的には後頚部や頭部への刺鍼で改善させることが可能です。その他の症状に関してはご相談下さい。
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